【皮肤科-科普篇】-科学治痘，复我青春

　　医生简介

　　王建芳

　　皮肤科护士长

　　主管护师

　　专业特长：擅长于痤疮（青春痘）以及各种皮肤常见病的中西医特色治疗及护理、各种整形美容术后的护理、日常皮肤的美容治疗及护理。

　　一、什么是“痘痘”

　　痤疮呢也就是我们所说的“痘痘”，好发于青少年，是一种较常见的慢性炎症性皮肤疾病，主要由于皮肤油脂分泌旺盛、局部毛囊有感染引起的炎性病变，好发于面颊、额部和下颌，也可扩展到胸前、背部及肩胛部。

　　二、为什么会长“痘痘”

　　1.与雄性激素较敏感有关，雄激素使得皮脂肥大，分泌过旺。

　　2.与毛囊导管角化有关，毛囊角化后会导致皮脂排出受阻，从而导致毛囊内炎症。

　　3.与细菌或微生物感染有关，特别是痤疮丙酸杆菌感染。还有其他的表皮葡萄球菌、糖皮毛囊细菌等感染。

　　4.遗传因素可以影响痤疮的严重程度。

　　5.内分泌失调、精神压力、失眠、熬夜、生活不规律、喜食高脂肪高热量的食物等。

　　6.环境污染、辐射、干燥的空气、强烈的紫外线等外在因素，会使皮肤变得脆弱敏感，从而易导致痤疮丙酸杆菌感染。

　　三、痤疮的分度

　　目前国际上有多种分级/分度方法，2019版中国痤疮指南将寻常痤疮分为4级、3度（强调皮损性质，不考虑皮损数量），即：

　　I级（轻度） ：仅有粉刺

　　II 级（中度） ：有炎性丘疹

　　III级（中度） ：出现脓疱

　　IV级（重度） ：有脓肿、结节

　　四、痤疮的治疗方法

　　如果我们长“痘”了，不要用手去搔抓、挤压，也不可用针在家自行扎破，需要保持局部皮肤的清洁，并及时到医院就诊。正确的治疗能减少留下痘印痘坑的风险。治疗可以通过药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗以及调节生活方式等来达到目的。

　　1.药物治疗：如果痘痘不是特别严重，可到医院就诊后涂擦一些抗菌、消炎的药物，如阿达帕林凝胶、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，它可抑制毛囊角化、抗菌消炎，同时也可口服异维A酸胶囊、维生素B6加中药等。

　　2.物理治疗：可以针清治疗后采用红蓝光等方式治疗，可加快皮肤的修复，如果药物治疗不佳时，也可以通过激光治疗，抑制皮脂腺分泌。

　　3.化学治疗：刷酸治疗。

　　4.中医治疗：可通过火针、拔罐、中药外敷、耳尖放血等方式进行综合治疗。

　　5.手术治疗：若痘痘出现了感染，有明显的红、肿、疼痛及化脓等情况时，需手术切开引流，将脓液彻底排出。

　　6.调节生活方式：在治疗期间，需改善个人的生活习惯，保持面部皮肤清洁，饮食清淡，早睡早起，避免大量甜食，避免刺激性食物，避免用手去挤压痘痘。

　　五、痤疮得不到很好的治疗，会产生什么样的后果呢

　　1.留下疤痕：严重的痤疮病例可能会导致皮肤组织的损伤和疤痕形成。这些疤痕可能是凹陷的、突起的或色素沉着的，对皮肤外观造成不良影响。

　　2.持久的色素沉着：痤疮痘痘的炎症反应可能导致色素沉着，使皮肤出现暗沉、不均匀的色斑。

　　3.持续的炎症：未经治疗的痤疮可能会持续发炎，导致疼痛、不适和进一步的皮肤损害。

　　4.自尊心和心理健康问题：长期面对痤疮问题可能对个人的自尊心和心理健康造成负面影响，导致焦虑、抑郁等问题。

　　六、如何预防痤疮的发生

　　1.保持良好的生活习惯。起居有节，避免熬夜，保持家居尤其是床单被褥干净，保证睡眠充足。

　　2.保持良好的心态。避免不良情绪的刺激，遇事冷静，不急不躁，为自己创造一个愉悦的心情。

　　3.正确护肤。避免使用油性或油腻的化妆品，一般可选择温和的皮肤清洁剂，注意使整个面部尤其是发际线区域的皮肤清洁。

　　4.避免长期摩擦或压迫皮肤，如长时间戴口罩、头盔、穿紧身衣领的衣服等。

　　5.合理饮食。多食清淡营养丰富的食物，少食煎炸烧烤或刺激性的食物，避免食用高糖、高碳水化合物饮食，如薯条、面包、奶制品等。

　　6.避免过度紧张和劳累。合理安排作息，避免劳累过度。

　　7.避免紫外线及电离辐射的刺激。如避免长时间玩手机、看电脑等。