临翔区中医医院开展免散瞳眼底扫描技术

 　　眼睛是心灵的窗户，更是反应某些疾病的一面镜子，密切关注眼部变化及时进行眼底检查，就能发现许多全身疾病，人类主要通过视觉得到各种信息；有80%以上的信息是用眼睛获得的，随着医疗水平的提高，糖尿病、高血压、肾病等患者不断增加，糖尿病、高血压视网膜病变早期筛查已成为临床发展的必由之路；早期发现、早期诊断、早期治疗已是临床医学发展的主要路径，同时对患者可以减轻病情，减少致盲的发生率，降低医疗费用。

　　（一）眼底检查的适应症

　　眼底检查是眼部检查中一项非常重要的检查，通过检查玻璃体、视网膜、脉络膜等，可以及时发现各种眼部以及内科病和神经科的疾病；适用于视神经病变、视网膜血管病变、黄斑病变、高血压、糖尿病、肾病、心脏病、白血病、血液病、颅脑疾病、结节病、贫血、急性传染病及50岁以上的人群等；该项检查不仅可以发现影响视功能的眼科疾病，同时也可以了解全身微血管疾病的发生发展的情况；临床应用较为广泛，眼底检查在现代健康体检中发挥着越来越重要的作用。

　　（二）检查方法

　　检查宜在暗室中进行，病人多取坐位，通过间接眼底检查对准瞳孔，以45°角拍摄到眼底后极部待图像清晰先照一眼，休息几分钟，待瞳孔恢复后拍另一只眼，是一项可以无创直接观察了解全身血管情况的一项技术，操作简便、检查快速、便于临床工作。

　　（三）眼底检查无特殊的禁忌症

　　检查眼底时虽经波动一个镜盘仍不能看清眼底时，说明屈光间质有混浊，需进一步做裂隙灯检查，对于瞳孔过小不易窥入时常需散瞳检查，散瞳前必须排除青光眼。

　　（四）五类人群需定期做

　　原发性高血压病人

　　高血压患者当病程发展到一定程度时，可以使眼底视网膜上的血管，尤其是动脉血管发生改变，出现小动脉壁硬化，视网膜上会出现水肿、出血、渗出等，严重的可导致视神经乳头的改变。通过眼底检查来了解高血压的发展程度，对于确定治疗方案和预后的判定是有意义的。

　　糖尿病患者

　　糖尿病后期多会出现视网膜病变等并发症，可引起视网膜上微血管的形成以及出血、硬性渗出、软性渗出，还可导致增值性改变，进而引起视网膜脱离，如果不能及时诊治，最后会导致视力完全散失。通过眼底检查，可以早发现并及时给予诊断和治疗。

　　肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等患者

　　这些疾病都可能引起视网膜血管的改变，造成眼底出血和玻璃体积血。妇产科常见的妊娠高血压综合征，也可通过眼底检查来了解其轻重程度，甚至帮助决定是否需要终止妊娠，以保孕妇的安全。

　　神经系统疾病患者

　　尤其是颅脑疾患，也需要通过眼底检查来观察视神经乳头的改变，以此为诊断颅内病变提供可靠依据，如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及脑血管畸形，都可能引起视神经乳头水肿，通过眼底检查反过来可以帮助诊断上述疾病。

　　55岁以上人群

　　老年黄斑变性是一种年龄相关性眼底黄斑部疾病，可导致不可逆的中心视力下降及散失，早期症状不明显，极易延误治疗，是发达国家50岁以上人群中致盲的主要原因，有资料显示，中国50岁以上老年人、中老年黄斑变性的患病率高达15.5%，70岁以上患病率达到20.2%，即50岁以上老年人中约每7人就有一人是老年黄斑变性患者，因此，55岁以上的中老年人群每年应做一次眼底检查，及早发现和预防老年黄斑变性。

　　科室简介

　　脑病科于2012年开科，是我院极具优势特色的专科之一，被评为省级重点专科，科室人才阶梯建设合理，有主任医师1名,副主任医师1名，主治医师1名，住院医师3名，特聘省级专家2名，护士11名，其中护师4名，编制床位30张，实际开放38张。

　　我科充分发挥中医药特色优势，采用中西医结合治疗方案，应用中药内服、中药熏洗、中药热奄包、穴位注射、穴位贴服、针灸、火罐、杵针、耳穴压豆、放血疗法、埋针治疗、引阳入阴等中医特色疗法，并运用现代物理治疗（言语认知仪器、小脑电刺激仪、言语认知训练及评估系统等先进的康复器械）、心里治疗、徒手康复、良肢位摆放等现代康复疗法，切实为患者解决痛苦，取得了很好的疗效。

　　科室电话：0883-2129697

　　黄主任：15912173207

　　王护士长：13529621440