世界骨质疏松日预防骨质疏松，从现在做起

　　骨质疏松症是一个“老生常谈”的题目。随着社会人口老龄化加剧，骨质疏松症的发病率已和糖尿病、高血压、冠心病等心脑血管病并列成为世界性的常见疾病。由于骨质疏松症会造成高骨折风险，骨折的发生会给患者个人和社会带来很多不良影响。因此，骨质疏松症已成为严重的社会公共健康问题。2018年国家卫生健康委首次组织并发布了中国骨质疏松症的流行病学调查结果，指出我国40-49岁人群骨质疏松症患病率为3.2%，50岁以上人群为19.2%，65岁以上人群高达32.0%。但是，相比于骨质疏松症的危害，多数民众对骨质疏松症的理解仍然只是停留在缺钙补钙的层面上。面对占据世界老年人口四分之一的中国老年人群，关注骨质疏松及预防骨质疏松性骨折是一个迫切的话题。

　　认识骨质疏松

　　骨质疏松是一种以骨量低下、骨微细结构破坏导致骨脆性增加、易发生骨折的全身代谢性骨病，主要表现为腰痛疼痛、驼背、骨折、身材缩短等常见症状。

　　骨质疏松分类

　　1.原发性骨质疏松：分两型，I型-绝经后骨质疏松，见于绝经后女性；II型-老年性骨质疏松，多发于65岁以后老人。

　　2.继发性骨质疏松：由疾病或药物等因素诱发所致。

　　3.特发性骨质疏松：多见于8-14岁青少年或成人，有家族遗传史，女性多于男性。

　　骨质疏松高危人群

　　1.围绝经期、绝经后女性，尤其是过早绝经的女性。

　　2.长期饮用浓茶、咖啡，过度的饮酒、吸烟。

　　3.钙质摄入不足者，比如长期素食、长期卧床的人。

　　4.长期服用螺内酯、氢氯噻嗪类利尿药、地塞米松、强的松类激素药的人。

　　5.运动量少、不经常晒太阳、身材矮小、体型较瘦的人也容易得骨质疏松症。

　　骨质疏松早预防

　　骨质疏松症是一种与年龄增加相关的骨骼疾病，60岁以上人群中骨质疏松患病率明显增加，女性尤为突出。骨折是骨质疏松症的严重后果，是老年患者致死致残的主要原因之一，预防胜于治疗。

　　预防骨质疏松原则

　　提高峰值骨量、增加骨量储备、选用高钙食物、定期骨密度检查、作息规律、适度运动。

　　1.均衡饮食，保持良好的生活习惯

　　（1）适量进食肉类，不提倡素食，但要避免摄入过量蛋白质，以防钙质流失加重；

　　（2）进食富含钙质的食物，如牛奶、鸡蛋、坚果及富钙食品等；

　　（3）食物多样化，合理搭配，每天进食蔬菜水果，减少用盐量及腌制食品摄入，以减少钙的流失。

　　2.科学运动，保持每周最少三次运动，每次30-60分钟，如打太极、快走、游泳等。

　　3.避免吸烟、饮酒和过量饮用咖啡等，养成健康的生活习惯。

　　4.晒太阳：适量的日光照射，可以增加维生素D，促进钙吸收，强化骨质。

　　5.避免跌倒：跌倒是造成骨折的重要原因。

骨量与骨密度检查

　　骨密度测试是反映骨质疏松程度、预测骨折危险的重要依据。世界卫生组织把骨密度检查作为骨质疏松诊断的金标准，建议以下人群应该定期做骨密度检查：

　　1.骨质疏松高危人群。

　　2.女性50岁以上和男性65岁以上，无其他骨质疏松危险因素。

　　3.X线显示骨质疏松改变者、骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

　　4.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢阻肺、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

　　5.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

　　预防骨质疏松，从现在做起。