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“秃”如其来的的脱发?你的头发有话说

时间:2022-11-14 16:35发布人:小编浏览:

  脱发和掉发不是一回事,正常人平均每天脱落约70-100根头发,同时也有等量的头发再生,这样可以维持正常头发数量,每天掉发数量不超过100根,基本为正常的新陈代谢,并不叫脱发。但如果每天头发脱落超过100根,你怕是真的脱发了。

  今天我们要讲的是脱发中最常见的类型“雄脱”,雄激素性秃发是一种最常见的脱发类型,是一种发生于青春期和青春后的毛发进行性减少性疾病,我国男性患病率为21.3%,女性患病率为6.0%。

  雄激素性脱发的发病机制有研究报道与遗传因素、秃发区毛囊高表达雄激素受体、秃发区5a还原酶表达增加、局部头皮毛囊对雄激素的敏感性增加及精神神经因素、细胞因子、免疫调节、局部的微炎症反应等有关,毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良生活和饮食习惯等可加重雄脱的症状。

雄激素性脱发的症状表现  

  男性患者表现为前额发际线后移,逐渐形成“M”字型高额。随着脱发进一步发展,头顶部头发也会逐渐减少,与两侧脱发区融合,仅枕部及两侧颞部留有头发,形成男性患者典型的“地中海”。

  女性患者表现头皮中央毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,大多呈“圣诞树”型。

雄激素性脱发治疗

  由于雄脱是一个进行性加重的过程,因此应当早期治疗,一般治疗越早,疗效越好。

  1.非那雄胺:可抑制Ⅱ型5a-还原酶而阻断外周睾酮转变为二氢睾酮,从而使血循环和头皮中5a-二氢睾酮水平下降,从而使萎缩的毛发恢复生长。用法:口服1mg/d,一般服药3月后毛发脱落减少,推荐用药6个月时评价治疗反应,若有效继续推荐治疗。

  该药一般耐受良好,不良反应发生率低且较轻。不良反应有男性乳房发育、睾丸疼痛、性功能受损(性欲减退、勃起功能障碍、射精量减少)、过敏反应等,多数停药后可自然恢复。

  2.螺内酯:一个醛固酮拮抗剂,有抗雄激素作用,减少肾上腺产生睾酮,对双氢睾酮和雄激素受体的结合有轻度抑制作用。适用于女性雄脱的治疗。用法:40-200mg/d,建议疗程6-12个月,治疗中主要查血钾浓度。

  不良反应有月经不规律,有轻度高钾的作用,但不常见,育龄女性必须采取避孕措施。

  3.米诺地尔:能促进头发生长,外用米诺地尔浓度2%和5%,用法:2次每日,每次1ml,药液滴在头皮上,用手指轻轻地向四周抹开,使用最初1-2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象,后再使用脱发不明显,坚持使用6个月后观察疗效。

  不良反应:刺激性接触性皮炎、面部毛发增多等。

  4.药物治疗无效的重度雄脱患者可使用发片、假发、毛发移植等。

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